Magas renin-magas vérnyomás. Conn-szindróma | Lab Tests Online-HU
Szerkezete[ szerkesztés ] A renin prekurzora egy aminosavból álló polipeptidamelynek elejéről egy 20, végéről egy 46 aminosavas szakasz levágása után keletkezik az érett renin, amely aminosavból áll, molekulasúlya pedig 37 szívglikozidok magas vérnyomás esetén. A változást közvetlenül az érfalsejtek baroreceptorai érzékelik. A másik két hatás is a vérnyomás csökkenésére reagál, de közvetettebb úton a disztális tubulus nátriumtartalmának csökkenése ezt a macula densa sejtjei érzékelik szimpatikus idegrendszeri aktiválás, ami a β1 adrenerg receptorokon keresztül szintén a vérnyomást befolyásolja A renin-angiotenzin rendszer[ szerkesztés ] A renin-angiotenzin rendszer magas renin-magas vérnyomás A renin fő funkciója, hogy közvetetten növelje a vérnyomást.
A véráramba kerülve elvágja a máj által termelt angiotenzinogént és angiotenzin I jön létre.
Ez a tüdő endotéliumában található angiotenzin-konvertáló enzim hatására továbbalakul angiotenzin II -vé, amely a vérnyomást leghatékonyabban szabályozó peptidhormon.
A kisebb keresztmetszet miatt a vér ellenállása a szív mozgató hatásával magas renin-magas vérnyomás nő, mire a szív megnöveli összehúzódásai erejét és végeredményül a vérnyomás emelkedik.
Az angiotenzin II hatására a mellékveséből aldoszteron szabadul fel, amely aztán a vese disztális tubulusaiban megnöveli a magas renin-magas vérnyomás felszívódását, amit az ozmotikus nyomás fenntartása érdekében víz követ: így megnő a vér térfogata és a vérnyomás is.
A renin-angiotenzin rendszer a központi idegrendszerre is hat: egészségügyi szívpiac szomjúságérzet szabályozásával növeli vagy csökkenti a vízfelvételt.
Ezenkívül elősegíti az agyalapi mirigy vazopresszin -kibocsátását és így befolyásolja vízháztartást és a vértérfogat adott szinten tartását.
A renin-receptor komplex négyszeres hatékonysággal alakítja át az angiotenzinogént angiotenzin I-é. A másik és gyakrabban alkalmazott lehetőség, hogy a magas vérnyomást az angiotenzin-konvertáló enzim vagy az angiotenzin II-receptor blokkolásával csökkentik. Előbbire a ramipril vagy perindoprilutóbbira a lozartánirbezartán vagy kandezartán alkalmas.
Ezeket a gyógyszerek általában szívroham utáni terápia részei is. Egyes vesetumorok, amelyek érintik a juxtaglomeruláris sejteket reninómaWilms-tumorvesesejt-karcinóma a renin túltermelésével és a vérnyomás megnövekedésével járnak.
DOI : PMID Louis, MO: Elsevier Saunders, —, The Journal of Clinical Investigation 6— The Journal of Clinical Investigation 11— Hozzáférés: Future Cardiology 5 5— International Journal of Surgical Pathology 19 193—8.
